Ginecomastia

O aumento excessivo do volume mamário em homens é causa de grande constrangimento e desconforto psicológico. As causas ainda são desconhecidas, porém, na maioria dos casos, relaciona-se com obesidade e alterações hormonais. Geralmente é idiopática (sem causa identificável). Várias condições podem ocasionar essas alterações, como doença hepática, tumores e diversos fármacos.

Ocorre mais frequentemente durante a puberdade e costuma regredir espontaneamente até inicio da idade adulta em boa parte dos pacientes. Mesmo assim, devido ao dano psicológico e social, costuma-se indicar a cirurgia em adolescentes. O paciente pode apresentar aumento da volume da glândula propriamente dita, do tecido gorduroso e excesso de pele. O tratamento depende basicamente de quais dessas alterações estão presentes.

O Tecido gorduroso é removido habitualmente com lipoaspiração, sendo que esta pode ser a única técnica necessária em casos mais leves. Em homens que apresentem a glândula mamária muito desenvolvida, é necessário a ressecção da mesma. Quando ocorre excesso cutâneo e flacidez acentuada necessita-se remoção de pele. Procura-se posicionar a cicatriz circular em torno da aréola.

O procedimento dura em torno de 2 horas e é ambulatorial. Pode ser realizado com anestesia local e sedação ou anestesia geral. Recomenda-se uso de uma malha compressiva por 30 dias. O retorno as atividade habituais ocorre em 2 a 3 dias. Atividades físicas devem ser evitadas por 15 a 30 dias.

Dr. Eduardo Dalberto
CREMERS 31347
Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP)