De Cirurgia Plástica Após Grandes Perdas Ponderais
Cirurgia Plástica após grandes perdas ponderais.
Com o aumento nas taxas de obesidade na população mundial, a Cirurgia Bariátrica pode auxiliar no tratamento desta enfermidade. Após uma grande perda ponderal, o paciente necessita complementar o seu tratamento cirúrgico devido às várias deformidades que o excesso de peso pode proporcionar:
1) Grande excesso cutâneo horizontal e vertical no abdômen (abdômen em avental);
2) Ptose (queda) do monte de vênus e região púbica;
3) Flacidez, ptose (queda) e atrofia das mamas;
4) Flacidez e excesso cutâneo nas coxas;
5) Flacidez e excesso cutâneo nos braços;
6) Flacidez e ptose (queda) nas nádegas e na lateral das coxas;
7) Flacidez e dobras cutâneas no dorso (parte posterior do tronco);
8) Alterações faciais, tais com flacidez cervical, perda do contorno mandibular e aprofundamento do bigode chinês.
Lifting Torácico (Dorsoplastia, Plástica do Dorso)
O Lifting Torácico remodela a região das costas reduzindo o excesso de pele e gordura, resultando em uma pele mais lisa e contornos mais proporcionais.
O paciente após grande perda ponderal costuma apresentar flacidez, excesso cutâneo e grandes dobras na área do dorso. Essas alterações costumam ocasionar além de desconforto estético, dificuldade em vestir-se adequadamente e até dermatites.
Geralmente associamos esses procedimentos com lipoaspiração para tratamento de gordura localizada e este pode ser o único procedimento em pacientes com pouco flacidez, visto que a lipoaspiração pode induzir a uma retração da pele.
Lifting Gúteo
O paciente após grande perda ponderal costuma excesso de pele na parte inferior das costas, ptose e flacidez das nádegas, excesso cutâneo e flacidez na área lateral das coxas. Devido a esses achados, as técnicas de lipoaspiração, lipoescultura e prótese glútea tendem a ter resultados insatisfatórios quando indicados isoladamente.
O lifting glúteo é realizado por uma extensa cicatriz posterior e lateral, localizada de forma que fique escondida sob a roupa íntima.
É indicado para a correção da flacidez e ptose das nádegas e área lateral da coxa. É possível o aumento e remodelamento glúteo com retalhos dermogordurosos posteriores. Também pode ser associado com lipoaspiração (flancos e culotes principalmente) e enxerto glúteo para melhor contorno, além da inclusão de prótese glúteo.
Quando associado à abdominoplastia o procedimento pode ser denominado como bodylift, lifting corporal inferior ou abdominoplastia circunferencial.
Abdominoplastia em Âncora
O paciente pós cirurgia bariátrica costuma apresentar abdome em avental, com grande excesso cutâneo vertical e horizontal de pele no abdômen. Além disso apresenta queda dos tecidos púbicos sobre os genitais. Devido a esses achados, geralmente a abdominoplastia clássica apresenta resultados inadequados.
A abdominoplastia em âncora difere-se da abdominoplastia clássica por incluir também uma cicatriz vertical na linha média do abdômen e dessa forma tratar melhor o excesso de pele existente nas laterais do abdômen, conferindo melhor contorno corporal.
Geralmente associamos esses procedimentos com lipoaspiração para tratamento de gordura localizada, principalmente nas costas, flancos, parte superior do abdômen e monte de vênus. Pode-se utilizar a gordura para remodelamento glúteo.
Quando associado ao lifting gluteo o procedimento pode ser denominado como bodylift, lifting corporal inferior ou abdominoplastia circunferencial.
Abdominoplastia Circunferencial (Bodylift, Lifting Corporal Inferior)
O paciente pós cirurgia bariátrica costuma apresentar abdome em avental, com grande excesso cutâneo vertical e horizontal de pele no abdômen. Além disso apresenta queda dos tecidos púbicos sobre os genitais, excesso de pele na parte inferior das costas, ptose e flacidez das nádegas, excesso cutâneo e flacidez na área lateral das coxas. Devido a esses achados, geralmente a abdominoplastia clássica apresenta resultados inadequados.
A abdominoplastia na região anterior, geralmente em forma âncora difere-se da abdominoplastia clássica por incluir também uma cicatriz vertical na linha média do abdômen e dessa forma tratar melhor o excesso de pele existente nas laterais do abdômen, conferindo melhor contorno corporal.
Na abdominoplastia circunferencial ( também pode ser denominada como bodylift ou lifting corporal inferior – a parte posterior isolada é chamada de lifting glúteo) a cicatriz se estende para a região posterior, na linha da cintura, formando 360 graus. Essa cirurgia visa o tratamento do excedente cutâneo na região inferior das costas, ptose das nádegas e da flacidez e excesso de pele na região lateral das coxas. O tecido dermogorduroso da parte inferiror das costas e superior do glúteo pode ser reposicionada para aumento glúteo.
Geralmente associamos esses procedimentos com lipoaspiração para tratamento de gordura localizada, principalmente nas costas, flancos, parte superior do abdômen e monte de vênus. Pode-se utilizar a gordura para remodelamento glúteo.
Dr. Eduardo Dalberto . Cirurgia Plástica 