Etiquetado Pós-bariátrica
Cirurgia Plástica após grandes perdas ponderais.
Com o aumento nas taxas de obesidade na população mundial, a Cirurgia Bariátrica pode auxiliar no tratamento desta enfermidade. Após uma grande perda ponderal, o paciente necessita complementar o seu tratamento cirúrgico devido às várias deformidades que o excesso de peso pode proporcionar:
1) Grande excesso cutâneo horizontal e vertical no abdômen (abdômen em avental);
2) Ptose (queda) do monte de vênus e região púbica;
3) Flacidez, ptose (queda) e atrofia das mamas;
4) Flacidez e excesso cutâneo nas coxas;
5) Flacidez e excesso cutâneo nos braços;
6) Flacidez e ptose (queda) nas nádegas e na lateral das coxas;
7) Flacidez e dobras cutâneas no dorso (parte posterior do tronco);
8) Alterações faciais, tais com flacidez cervical, perda do contorno mandibular e aprofundamento do bigode chinês.
Lifting Torácico (Dorsoplastia, Plástica do Dorso)
O Lifting Torácico remodela a região das costas reduzindo o excesso de pele e gordura, resultando em uma pele mais lisa e contornos mais proporcionais.
O paciente após grande perda ponderal costuma apresentar flacidez, excesso cutâneo e grandes dobras na área do dorso. Essas alterações costumam ocasionar além de desconforto estético, dificuldade em vestir-se adequadamente e até dermatites.
Geralmente associamos esses procedimentos com lipoaspiração para tratamento de gordura localizada e este pode ser o único procedimento em pacientes com pouco flacidez, visto que a lipoaspiração pode induzir a uma retração da pele.
Lifting Gúteo
O paciente após grande perda ponderal costuma excesso de pele na parte inferior das costas, ptose e flacidez das nádegas, excesso cutâneo e flacidez na área lateral das coxas. Devido a esses achados, as técnicas de lipoaspiração, lipoescultura e prótese glútea tendem a ter resultados insatisfatórios quando indicados isoladamente.
O lifting glúteo é realizado por uma extensa cicatriz posterior e lateral, localizada de forma que fique escondida sob a roupa íntima.
É indicado para a correção da flacidez e ptose das nádegas e área lateral da coxa. É possível o aumento e remodelamento glúteo com retalhos dermogordurosos posteriores. Também pode ser associado com lipoaspiração (flancos e culotes principalmente) e enxerto glúteo para melhor contorno, além da inclusão de prótese glúteo.
Quando associado à abdominoplastia o procedimento pode ser denominado como bodylift, lifting corporal inferior ou abdominoplastia circunferencial.
Abdominoplastia Circunferencial (Bodylift, Lifting Corporal Inferior)
O paciente pós cirurgia bariátrica costuma apresentar abdome em avental, com grande excesso cutâneo vertical e horizontal de pele no abdômen. Além disso apresenta queda dos tecidos púbicos sobre os genitais, excesso de pele na parte inferior das costas, ptose e flacidez das nádegas, excesso cutâneo e flacidez na área lateral das coxas. Devido a esses achados, geralmente a abdominoplastia clássica apresenta resultados inadequados.
A abdominoplastia na região anterior, geralmente em forma âncora difere-se da abdominoplastia clássica por incluir também uma cicatriz vertical na linha média do abdômen e dessa forma tratar melhor o excesso de pele existente nas laterais do abdômen, conferindo melhor contorno corporal.
Na abdominoplastia circunferencial ( também pode ser denominada como bodylift ou lifting corporal inferior – a parte posterior isolada é chamada de lifting glúteo) a cicatriz se estende para a região posterior, na linha da cintura, formando 360 graus. Essa cirurgia visa o tratamento do excedente cutâneo na região inferior das costas, ptose das nádegas e da flacidez e excesso de pele na região lateral das coxas. O tecido dermogorduroso da parte inferiror das costas e superior do glúteo pode ser reposicionada para aumento glúteo.
Geralmente associamos esses procedimentos com lipoaspiração para tratamento de gordura localizada, principalmente nas costas, flancos, parte superior do abdômen e monte de vênus. Pode-se utilizar a gordura para remodelamento glúteo.
Dr. Eduardo Dalberto . Cirurgia Plástica 